親子孫で〈たのしい仮説実験〉講座〈ミクロの世界を旅しよう！〉は，以下の会場についてWeb申込ができます。 開催日と会場名，講座タイトルをご確認ください。

〈ミクロの世界を旅しよう〉開催会場

以下のすべての項目にご記入ください。

参加講座　：　
–会場名を選択–2023/06/04・11〈ミクロの世界〉千早赤坂6月会場2023/06/17-18〈ミクロの世界〉函館6月会場2023/06/17-18〈ミクロの世界〉立川6月会場2023/06/25＆7/09〈ミクロの世界〉仙台6月会場

電話番号 必須（講座当日にもご連絡できますために携帯推奨）

メールアドレス 必須（ @luctin.org を受け取れる設定をお願いします。gmailアドレスにメールが届かない不具合が相次いでいます。原因がわからないため，極力別のメールアドレスをご利用ください）

申込代表者様　：　TAB（「>」や「∨」）で姓から名へ移動できます
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参加者情報　：１行に１名ずつご記入ください。
全員の氏名・ふりがな・年齢（子どもは学年）

実験セット 注文数:家族１組に１セット以上は必要です。

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市区郡

町名・番地

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